Заявка для участі в Кубку України, який пройде у Києві з 7-го по 11-те вересня, має бути певного зразка і бути єдиною для всіх спортсменів регіону, який вони представляють.

Іменні заявки, що затверджені печаткою та підписом керівника структурних підрозділів  з питань фізичної культури та спорту обласних державних адміністрацій,  печатками клубів,  завірені лікарем фізкультурно-спортивного диспансеру, паспорти або свідоцтва про народження, страхові поліси від можливих нещасних випадків, кваліфікаційні книжки спортсменів подаються безпосередньо до мандатної комісії.

ЗРАЗОК ЗАЯВКИ

(заявка повинна бути надрукована  українською мовою)

 

ІМЕННА ЗАЯВКА

(контактні реквізити: прізвище, ім’я, адреса, тел./факс, електронна адреса)

№ пп	Прізвище, ім‘я, по батькові учасника	День, місяць, рік народження	Звання / розряд	СК (ФСТ)	Назва ДЮСШ, СДЮШОР,ШВСМ, УФК, УОР, ліцею	Вид (номер) програми	Вікова група / Вагова катего-рія	Тренери ПІБ	Підпис лікаря та печатка ЛФД
1
2

 
Перелічені в списку особи пройшли належне тренування і до змагань підготовлені.
 
Керівник регіонального органу виконавчої влади
з питань фізичної культури та спорту          М.П.  _____________            ____________________
                                                                                                (підпис)                   (прізвище, ініціали)
 
Представник (тренер) команди                                         ______________            ____________________
                                                                                               (підпис)                   (прізвище, ініціали)
             
              До змагань допущено          _________________________________________   чоловік
                                                               (прописом - заповняється лікарем ЛФД)
 
                  Лікар ЛФД                                      М.П.   _________________        __________________
 
                                                                                                (підпис)                     (прізвище, ініціали)
 
 


 

ІМЕННА ЗАЯВКА

(контактні реквізити: прізвище, ім’я, адреса, тел./факс, електронна адреса)

№ пп	Прізвище, ім‘я, по батькові учасника	День, місяць, рік народження	Звання / розряд	СК (ФСТ)	Назва ДЮСШ, СДЮШОР,ШВСМ, УФК, УОР, ліцею	Вид (номер) програми	Вікова група / Вагова катего-рія	Тренери ПІБ	Підпис лікаря та печатка ЛФД
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

     Перелічені в списку особи пройшли належне тренування і до змагань підготовлені.
 
Керівник регіонального органу виконавчої влади
з питань фізичної культури та спорту          М.П.  _____________            ____________________
                                                                                                (підпис)                   (прізвище, ініціали)
 
Представник (тренер) команди                                         ______________            ____________________
                                                                                               (підпис)                   (прізвище, ініціали)
             
     До змагань допущено          _________________________________________   чоловік
                                                               (прописом - заповняється лікарем ЛФД)
 
      Лікар ЛФД                                      М.П.   _____________            ____________________
                                                                                      (підпис)                   (прізвище, ініціали)